وظیفه کیسه صفرا چیست؟
کیسه صفرا چندین عملکرد مهم در فرآیند گوارش دارد که بهطور عمده حول پردازش صفرا و مایع گوارشی تولید شده توسط کبد، متمرکز است.
ذخیره صفرا
صفرا مایعی به رنگ زرد مایل به سبز است که توسط کبد تولید میشود. این مایع دارای ترکیباتی مانند آب، الکترولیتها، نمکهای صفراوی، کلسترول، بیلیروبین ، ماده زائدی که از تجزیه گلبولهای قرمز به دست میآید و مولکولهای آلی مختلف است. صفرا قبل از آزاد شدن در روده کوچک برای کمک به هضم در کیسه صفرا ذخیره میشود.تشکیل سنگهای جامد در مجرای صفرا، باعث اختلال در عملکرد این اندام میشود. اگر به این بیماری مبتلا شده باشید با علائمی مانند درد شدید در ناحیه شکم، حالت تهوع و استفراغ مواجه میشوید.
ترشح صفرا
هنگامی که غذای چرب میخورید، کیسه صفرا منقبض میشود و مایع صفراوی را از طریق مجراهای خود به سمت روده کوچک هدایت میکند. این فرآیند توسط هورمونها و سیگنالهایی که وجود چربیها در دستگاه گوارش را نشان میدهند، آغاز میشود.نمکهای صفراوی موجود در صفرا را به عنوان مواد شوینده در نظر بگیرید. آنها مولکولهای بزرگ چربی را به مولکولهای کوچکتر تجزیه میکنند. این فرآیند امولسیونسازی (تبدیل مولکولهای بزرگ به کوچک) سطح چربیها را افزایش میدهد و در عینحال دسترسی به آنزیمها برای هضم چربیها را آسانتر میکند. لیپازهای یکی از این آنزیمها هستند. آنها چربیها را به اسیدهای چرب و گلیسرول تجزیه میکنند. این مواد توسط روده کوچک جذب میشوند یا به عنوان منبع انرژی در بدن ذخیره خواهند شد.
التهاب کیسه صفرا
التهاب کیسه صفرا یکی دیگر از انواع مشکلات ایجاد شده در این کیسه میباشد که می تواند بر اثر عوامل مختلفی به وجود میآید. از یکی از این عواملی میتوان به :
- مصرف الکل
- وجود عفونتها
- سنگهای صفراوی
- و حتی تومورهایی که سبب ترشح بیش از حد صفرا می گردند، اشاره کرد.
اما شایعترین علت ایجاد التهاب در کیسه صفرا همان سنگ صفرا ایجاد شده خواهد بود. در التهابات این کیسه برخلاف دیگر التهابات که تب در آنها شایع میباشد، تب شایع نیست. کیسه صفرای ملتهب میتواند در ۲۰ درصد از مواقع توسط باکتریهای عفونی مورد حمله قرار بگیرد و دچار عفونت شود.گاهی نیز ممکن است کیسه صفرا پاره شده که در این شرایط حتما به سرعت فرد باید تحت عمل کیسه صفرا جراحی شود. حملات مکرر در این بیماری بسیار خطرناک میباشند و حتماً باید در صورت داشتن علائم به پزشک مراجعه کرد به خصوص اگر در کنار دردها فرد دچار تب نیز باشد.
علائم انواع بیماریهای کیسه صفرا
درد کیسه صفرا در کجاست؟ علائم هر یک از بیماریهایی کیسه صفرا به وجود میآیند و مشکلات کیسه صفرا ممکن است داشته باشد با یکدیگر متفاوت هستند. اما در کل علائمی وجود دارند که نشان دهنده وجود یک ناهنجاری در این کیسه میباشند. از شایعترین این نشانهها می توان به :
- درد شدید در ناحیه شکمی
- دردهایی که به شانه راست و گاهی نیز به کمر میزنند
- دردهایی که پس از خوردن غذا بسیار شدت میگیرند، مخصوصاً اگر فرد غذای چرب مصرف کرده باشد
- دردهای تیز و کرامپی
- و دردی که با یک نفس عمیق تشدید میشود اشاره کرد.
- همچنین درد در ناحیه قفسه سینه
- احساس پری در شکم
- تهوع
- استفراغ
- تب و لرز
- سوزش سردل
- سوء هاضمه و احساس زیاد شدن گاز معده
- احساس درد با لمس شکم در بخش راست فوقانی شکم
- زردی پوست و چشم
- و همچنین تغییر رنگ غیرطبیعی نشاندهنده بیماریهای موجود در کیسه صفرا میباشد.
مهمترین بیماریهای کیسه صفرا چیست و چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
از شایعترین مشکلات کیسه صفرا میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
سنگ کیسه صفرا
سنگهای صفراوی ذرات جامدی هستند که در این اندام تشکیل میشوند. آنها از نظر اندازه و ترکیب میتوانند با هم متفاوت باشند. از رایجترین آنها میتوان به سنگهای کلسترولی و سنگهای رنگدانهای اشاره کرد. این سنگها میتوانند جریان صفرا را مسدود کنند و منجر به علائمی مانند دردهای شدید شکم (biliary colic، کولیک صفراوی)، حالت تهوع، استفراغ و یرقان (biliary colic) شوند. در این شرایط حتما به کمک پزشک متخصص گوارش نیاز دارید.گاهی اوقات برخی بیماریهای زمینهای مانند دیابت نوع ۲، میتوانند روی عملکرد اندامهای مختلف سیستم گوارشی مانند معده و کیسه صفرا تاثیر بگذارند.
کوله سیستیت
در این بیماری کیسه صفرا دچار التهاب میشود. علت آن اغلب به مسدود شدن مجرای کیستیک توسط سنگهای صفراوی یا عفونت مربوط است. این بیماری میتواند منجربه دردهای شکمی شدید، تب و حساسیت در ناحیه کیسه صفرا شود. کوله سیستیت حاد نیاز به مراقبت پزشکی دارد و ممکن است پزشک برداشتن کیسه صفرا را توصیه کند.
پولیپهای کیسه صفرا
پولیپها ضایعات هستند که روی پوشش داخلی کیسه صفرا ایجاد میشوند. در حالی که بیشتر پولیپها خوش خیم هستند، برخی میتوانند پیش سرطانی یا سرطانی باشند. پولیپهای بزرگتر یا آنهایی که مشکوک بهنظر میرسند، نیاز به بررسی بیشتر دارند.
سرطان کیسه صفرا
سرطان کیسه صفرا نادر، اما جدی است. بیماران اغلب در مراحل پیشرفته بیماری متوجه آن میشوند. علائم ممکن است شامل درد شکم، یرقان، کاهش وزن و مشکلات گوارشی باشد. پزشک با توجه به وضعیت بیمار از جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی برای درمان استفاده میکند.
آیا میتوانید بدون کیسه صفرا زندگی کنید؟
کیسه صفرا یک اندام ضروری برای حفظ بقا نیست و برداشتن آن معمولا تاثیر قابل توجهی بر سلامت کلی شما ندارد. پس از برداشتن آن، کبد به تولید صفرا ادامه میدهد و این مایع بهطور مستقیم به روده کوچک هدایت خواهد شد. در این شرایط تنها ذخیره و غلظت مایع صفراوی تحت تاثیر قرار میگیرد که میتواند منجر به تغییراتی در نحوه پردازش و جذب چربیها در بدن شود. برخی افراد ممکن است پس از برداشتن این کیسه تغییراتی را در هضم و گوارش غذاها تجربه کنند. این مشکل بیشتر در گوارش غذاهای چرب وجود دارد. با این حال بدن به مرور زمان خود را با این تغییرات سازگار میکند.